Análisis del sistema de vigilancia de sífilis materna y congénita, Hospital Materno Infantil José Domingo De Obaldía, Chiriquí, República de Panamá, 2010 a 2021

Résumé

Introducción: Dos millones de sífilis materna (SM) ocurren en el mundo y  80% lo transmiten verticalmente. La tasa de sífilis congénita (SC) en Panamá entre 2000-2010 fue de 0.2 a 0.8 por 1,000 nacidos vivos (nv). El objetivo del análisis fue caracterizar la SM y el SC  en el Hospital Materno Infantil José Domingo De Obaldía (HMIJDDO). Población y Métodos: Realizamos un estudio descriptivo, transversal, Definimos como caso de SM a cualquier embarazada, puérpera o con aborto con prueba sífilis positiva. Estudiamos si recibienron tratamiento y si la SC fue en recién nacido (RN), aborto o mortinato,  consultando datos de laboratorio, expedientes, tarjetas control prenatal (CPN) y entrevista a pacientes. Calculamos medidas de resumen, proporciones, tasas y razones. Resultads: En 2010-2021 hubo 101,493 nacimientos totales (nt), con 1,960 casos de SM. La incidencia de SM 19.3 por 1,000 nt. La media de edad de la madre fue 26 años. Grupo de edad predominante 20 a 35 años con 1,389 (70.9%). De las SM 1,605 (81.9%) tuvieron CPN, 103 (6.4%) recibieron tratamiento adecuado con sus parejas. De 1,960 embarazadas, se tuvieron 1,709 (87.2%) nv, 171 (8.7%) abortos, 67 (3.4%) óbitos y 13 (0.7%) ectópicos.  De los 1,709 nv, 30 (1.8%) fueron sintomáticos y 24 (1.4%) fallecieron.  La incidencia de SC hospitalari fue 16.5 por 1,000 nt, con letalidad del 80%. Conclusiones: La tasa de incidencia de SC es mayor a la registrada. Recomendamos búsqueda activa de embarazadas y sus parejas, para asegurar el seguimiento y reducir morbimortalidad por SC.